1. 11. 诊疗计划  - 

    诊疗计划:内容有:护理常规的等级、科室的行规护理、完善何种检查、暂时用药、建议何种治疗、告知患者病情。
  2. 12. 记录备查  - 

    记录备查:包括记录者签名、审阅者签名、时间日期。
  3. 13. 门诊病历  - 

  4. 14. 住院病历  - 

  5. 15. 急诊病历  - 

  6. 16. 急诊观察病历  - 

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